مقدمة
التواء الكاحل هي واحدة من أكثر الإصابات شيوعاً في الرياضات الترفيهية والاحترافية على حد سواء. تحدث هذه الإصابات بشكل متكرر بسبب المستويات العالية من الإجهاد البدني الواقع على مفصل الكاحل أثناء ممارسة أنشطة مثل الجري والقفز والتغيرات السريعة في الاتجاه. يمكن أن يؤدي التواء الكاحل غير المعالج أو الذي لا تتم معالجته بشكل جيد إلى مضاعفات طويلة الأمد مثل عدم استقرار المفصل والألم المزمن وانخفاض الأداء الرياضي. لا تزال استراتيجيات الإدارة التقليدية موصى بها على نطاق واسع. ومع ذلك، قد لا توفر هذه الأساليب راحة كافية للرياضيين المتنافسين أو الأفراد النشطين الذين يبحثون عن حل أسرع وأكثر فعالية وخالية من الأدوية. يظهر العلاج بالتبريد بتقنية CO₂ كبديل حديث وفعال للغاية. سوف تستكشف هذه المدونة ما هو العلاج بالتبريد بتقنية CO₂، ولماذا يعمل بشكل جيد مع التواء الكاحل، وكيف يمكن أن يساعد المرضى على التعافي بشكل أسرع، وتقليل الالتهاب، والعودة إلى الرياضة بثقة.
التعرف على التواء الكاحل المرتبط بالرياضة
كيفية إصابة مفصل الكاحل في الرياضة
مفصل الكاحل هو عبارة عن بنية معقدة تسمح بالحركة والثبات أثناء تحمل وزن الجسم بالكامل. ويتكون من التقاء عظمة الساق والشظية مع عظمة الكاحل. أثناء ممارسة الرياضة، وخاصةً في الأنشطة التي تنطوي على القفز أو التغييرات السريعة في الاتجاه، يمكن أن يتعرض الكاحل لضغوط غير طبيعية. واحدة من أكثر آليات الإصابة شيوعاً هي "الإصابة المقلوبة"، حيث تتدحرج القدم إلى الداخل، مما يضع ضغطاً مفرطاً على الأربطة الجانبية. ومن بين هذه الإصابات، فإن الرباط الكاحلي الكاحلي الأمامي (ATFL) هو الأكثر شيوعاً. يمكن أن تحدث هذه الإصابات أثناء التوقف المفاجئ أو الهبوط غير المتساوي أو الاحتكاك مع لاعب آخر. وغالباً ما تكون النتيجة ألم حاد وتورم وصعوبة في المشي أو تحمل الوزن.
أنواع الالتواءات وشدتها
يتم تصنيف التواء الكاحل بشكل عام إلى ثلاث درجات بناءً على شدة تلف الأربطة:
- الدرجة الأولى (خفيفة): تكون ألياف الأربطة مشدودة قليلاً. قد يكون هناك حد أدنى من التورم والانزعاج، ولكن يبقى المفصل مستقراً.
- الدرجة الثانية (متوسطة): يؤدي التمزق الجزئي للرباط إلى ألم وتورم وكدمات أكثر حدة. يكون حمل الوزن مؤلمًا، ويتأثر ثبات المفصل بشكل طفيف.
- الدرجة الثالثة (شديدة): يؤدي التمزق الكامل للرباط إلى تورم شديد وألم وكدمات وعدم استقرار ملحوظ في المفصل. يصبح المشي صعباً جداً أو مستحيلاً بدون مساعدة.
أهمية العلاج المبكر والموجه
يعد العلاج الفوري والفعال أمرًا بالغ الأهمية في منع حدوث مضاعفات طويلة الأمد مثل عدم الاستقرار المزمن في الكاحل أو تنكس المفاصل أو تكرار الإصابات. تنطوي المرحلة الأولى من التواء الكاحل على التهاب حاد يتميز بالتورم والألم ومحدودية الحركة. يمكن أن تؤدي السيطرة على هذا الالتهاب بسرعة إلى تحسين نتائج الشفاء بشكل كبير. وهنا يتفوق العلاج بالتبريد بتقنية CO₂ - فهو يستهدف الأعراض الأساسية بسرعة وكفاءة، مما يسمح بعملية تعافي أكثر سلاسة وسرعة.
ما هو CO₂ العلاج بالتبريد؟
التعريف والمبادئ
CO₂ العلاج بالتبريد، أو العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربونهي تقنية تطبق غاز ثاني أكسيد الكربون شديد البرودة مباشرةً على الجلد لتبريد الأنسجة المصابة بسرعة ودقة. وعلى عكس العلاج التقليدي بالثلج الذي قد يستغرق وقتاً أطول وقد يؤدي إلى تبريد غير متساوٍ، فإن العلاج بالتبريد بغاز ثاني أكسيد الكربون يوفر درجات حرارة سريعة ومضبوطة تحت الصفر، مما يعزز التأثيرات العلاجية في وقت أقصر. يتضمن العلاج عادةً جهازاً محمولاً باليد أو مسدس تبريد يرش غاز ثاني أكسيد الكربون بدرجة حرارة تقارب -78 درجة مئوية (-108.4 درجة فهرنهايت) على الجلد لمدة قصيرة (10 إلى 15 ثانية). يضمن التطبيق المستهدف اختراق البرودة لعمق سطحي فقط لتجنب تلف الأنسجة العميقة.
كيف يعمل على المستوى الخلوي
يؤثر العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون على المنطقة المصابة من خلال عدة آليات فسيولوجية راسخة:
- تضيق الأوعية الدموية: تتمثل الاستجابة الفورية للتعرض للبرد في تضييق الأوعية الدموية. وهذا يقلل من تدفق الدم الموضعي، وبالتالي يقلل من التورم والنزيف الداخلي في الأنسجة المصابة.
- إبطاء التوصيل العصبي: تعمل درجات الحرارة الباردة على تقليل السرعة التي تنقل بها الأعصاب إشارات الألم، مما يخلق تأثير مخدر موضعي ويقلل من الشعور بعدم الراحة.
- مضاد للالتهابات: يساعد التبريد على تنظيم إفراز الوسطاء الالتهابيين مثل البروستاجلاندين والسيتوكينات، مما يوقف سلسلة الالتهابات بشكل فعال.
- توسع الأوعية التفاعلي: بعد انتهاء تطبيق التبريد، يبدأ الجسم بزيادة تعويضية في تدفق الدم. يجلب هذا التأثير الارتدادي الأكسجين والمواد المغذية إلى المنطقة، مما يعزز عملية ترميم الأنسجة.
على المستوى الكيميائي الحيوي، يساعد العلاج بالتبريد على تقليل مستويات المادة P (ببتيد عصبي مرتبط بإدراك الألم)، ويقلل من تنظيم الإنزيمات المؤيدة للالتهابات، ويحسن كفاءة التمثيل الغذائي للخلايا الشافية.
معايير السلامة والتنظيم والمعدات
صُممت أجهزة العلاج بالتبريد الحديثة بتقنية CO₂ مع مراعاة سلامة المريض. وهي تشمل أدوات تحكم آلية لدرجة الحرارة وضغط الغاز ومدة الرش. تتوافق الأنظمة عالية الجودة مع المعايير الصحية الدولية مثل ISO 13485 (إدارة جودة الأجهزة الطبية)، وشهادة CE (أوروبا)، ولوائح إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (الولايات المتحدة). التدريب والتقنية المناسبة ضروريان لتجنب المخاطر مثل قضمة الصقيع أو حروق الجلد. ومن خلال الاستخدام الصحيح، يُعد العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون طريقة آمنة وغير جراحية مناسبة لمجموعة كبيرة من المرضى.
أهم فوائد العلاج بالتبريد CO₂ بالتبريد لالتواء الكاحل
تخفيف سريع للألم بدون أدوية
يوفر العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون₂ تأثيرات مسكنة فورية تقريبًا، خاصة في الحالات الحادة التواء الكاحل. من خلال تعريض الأنسجة المصابة لدرجات حرارة منخفضة للغاية (منخفضة تصل إلى -78 درجة مئوية تحت الصفر)، يتم تحفيز المستقبلات الباردة بسرعة، مما يؤدي إلى إطلاق الإندورفين ومقاطعة إشارات الألم التي تنتقل عبر الأعصاب الطرفية. وعلى عكس مضادات الالتهاب غير الستيروئيدات، التي تنطوي على مخاطر تهيج الجهاز الهضمي والآثار الجهازية، يوفر العلاج بالتبريد التحكم في الألم بدون أدوية دون تفاعلات دوائية ضارة، مما يجعله مناسباً للرياضيين والأفراد الذين يعانون من حساسية تجاه الأدوية.
الحد من الالتهاب والتورم
يعد الالتهاب التالي للإصابة استجابة مناعية طبيعية، ولكن التورم المفرط يمكن أن يعيق التعافي ووظيفة المفاصل. يؤدي العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون إلى تضيق سريع للأوعية مما يحد من تراكم السوائل في الأنسجة الخلالية. ويقلل هذا التأثير من الوذمة وهجرة الخلايا الالتهابية، مما يقلل من إفراز الوسطاء المؤيدين للالتهابات مثل الإنترلوكينات والبروستاغلاندين. يساعد هذا التأثير المضاد للالتهابات في الحفاظ على سلامة الأنسجة المحيطة ويمهد الطريق للشفاء الفعال.
استرخاء العضلات وتحسين حركة المفاصل
بعد حدوث التواء، غالبًا ما تؤدي حراسة العضلات التعويضية حول الكاحل إلى التصلب وانخفاض الحركة. يساعد العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون على استرخاء العضلات الشظوية والظنبوبية من خلال التبريد المفاجئ ومرحلة احتقان الدم التفاعلي اللاحق. ومع انتعاش تدفق الدم بعد العلاج، يتحسن الأوكسجين وتوصيل المغذيات إلى المفصل، مما يعزز مرونة المفصل وليونة الأنسجة الرخوة. وهذا التأثير مفيد بشكل خاص لاستعادة آليات المشي الطبيعية أثناء التعافي.
الوقاية من تلف الأنسجة الثانوية
يمكن أن يؤدي التلف الثانوي - الذي يحدث غالبًا بسبب الالتهاب المستمر ونقص التروية وموت الخلايا المبرمج - إلى تفاقم الإصابة الأولية إذا لم تتم السيطرة عليها مبكرًا. ومن خلال خفض درجة حرارة الأنسجة فوراً، يبطئ العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون من عملية الأيض الخلوي والطلب على الأكسجين، مما يقلل من خطر إصابة الأنسجة المحيطة السليمة بنقص الأكسجين. كما يساعد التطبيق السريع للبرودة عن طريق CO₂ على منع التدهور الأنزيمي والمزيد من الانهيار الهيكلي في الأربطة والأوتار.
الجدول الزمني المعزز للتعافي المعزز
إحدى النتائج الأكثر قيمة للرياضيين هي سرعة العودة إلى اللعب. يعمل العلاج بالتبريد بتقنية ثاني أكسيد الكربون على تسريع التعافي من خلال تحسين دوران الأوعية الدقيقة وتقليل الإجهاد التأكسدي وتحفيز نشاط الخلايا الليفية الضرورية لإصلاح النسيج الضام. عند دمجه في وقت مبكر في خطة إعادة التأهيل، قد يقلل بشكل كبير من الجدول الزمني لحل الأعراض الحادة والانتقال إلى التدريب الوظيفي. أبلغ العديد من الرياضيين عن استعادة الحركة والقوة قبل أسابيع من جداول التعافي القياسية.
ما الذي يمكن توقعه أثناء العلاج بالتبريد بتقنية CO₂ CO₂
ماذا يحدث في جلسة CO₂ العلاج بالتبريد؟
تتضمن الجلسة النموذجية للعلاج بالتبريد بغاز ثاني أكسيد الكربون CO₂ لعلاج التواء الكاحل استخدام مسدس متخصص للعلاج بالتبريد محمول باليد. ينبعث من هذا الجهاز غاز ثاني أكسيد الكربون الطبي بدرجة حرارة -78 درجة مئوية تحت الصفر، ويتم تطبيقه مباشرة على الجلد فوق المنطقة المصابة لمدة 10 إلى 15 ثانية. يتفاعل الجلد من خلال تشكيل "سحابة صدمة حرارية" بيضاء مرئية بسبب تأثير جول-تومسون، مما يدل على التبريد السريع. يصف معظم المرضى الإحساس بأنه بارد ولكنه مقبول. يقوم المعالج بتحريك الفوهة بحركة دائرية أو بحركة دائرية أو بحركة كاسحة لتجنب قضمة الصقيع مع ضمان التعرض المنتظم.
تكرار العلاج المثالي بناءً على شدة الإصابة
يمكن أيضًا إعطاء العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ قبل أو بعد النشاط البدني للمساعدة في الإحماء أو التعافي. يختلف تكرار العلاج حسب درجة التواء الكاحل:
- الدرجة الأولى (التواء خفيف): قد تكفي جلسة واحدة يومياً لمدة 3-5 أيام.
- الدرجة الثانية (التواء متوسط): جلسات يومية لمدة 5-10 أيام، مع الراحة والعلاج الداعم.
- الدرجة الثالثة (التواء شديد): جلسات متعددة في الأسبوع لعدة أسابيع، وعادةً ما تكون مصحوبة بالعلاج الطبيعي والتقوية.
إرشادات التعافي بعد العلاج
بعد كل جلسة، يُنصح المرضى بتجنب إعادة الإصابة والسماح للمفصل بإعادة التدفئة بشكل طبيعي. يمكن بدء تمارين الحركة الخفيفة أو العلاج السلبي لنطاق الحركة بمجرد انحسار الالتهاب. وغالباً ما يوصى بارتداء الملابس الضاغطة ورفع المفصل لتقليل التورم بشكل أكبر. من الضروري مراقبة أي تهيج في الجلد أو فرط الحساسية من البرد، على الرغم من أن الأحداث الضارة نادرة الحدوث مع التطبيق السليم.
الجداول الزمنية الواقعية للتعافي في العالم الحقيقي
غالبًا ما يبلغ المرضى عن تقليل الاعتماد على مسكنات الألم واستئناف أسرع للأنشطة منخفضة التأثير مثل ركوب الدراجات أو المشي في غضون أيام من بدء العلاج بالتبريد بتقنية CO₂. تختلف أوقات التعافي حسب الفرد وشدة الإصابة:
- يمكن أن تظهر الالتواءات الخفيفة تحسناً خلال 3-5 أيام.
- غالبًا ما تظهر الالتواءات المعتدلة تعافيًا كبيرًا في غضون 10-14 يومًا.
- قد تتطلب الالتواءات الشديدة 4-6 أسابيع، لكن العلاج بالتبريد يمكن أن يقلل من المضاعفات طويلة الأمد مثل عدم الاستقرار المزمن.
الأدلة السريرية التي تدعم العلاج بتبريد ثاني أكسيد الكربون
الدراسات والتجارب التي تمت مراجعتها من قبل النظراء
تدعم العديد من الدراسات السريرية فعالية العلاج بالتبريد في علاج إصابات الأنسجة الرخوة. أشار تحليل تلوي نُشر في عام 2019 في مجلة التدريب الرياضي إلى أن العلاج بالتبريد يقلل من الألم ويحسن وظيفة المفاصل ويحد من التورم في إصابات الكاحل الحادة. بينما ركزت معظم الدراسات على العلاج بالثلج التقليدي، تشير الأدلة الناشئة إلى أن العلاج بالتبريد بالتبريد بتقنية CO₂ يوفر كثافة تبريد أعلى ونتائج أسرع بسبب تغلغل الأنسجة بشكل أعمق. وقد أظهرت الأبحاث التي أجريت في عيادات الطب الرياضي انخفاضاً ملحوظاً من الناحية الإحصائية في الألم (درجات VAS) وتحسن نطاق الحركة لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون بالتبريد مقارنةً بعناصر التحكم.
شهادات الرياضيين وأمثلة الحالات
وقد أيد الرياضيون المحترفون والهواة على حد سواء العلاج بالتبريد بتقنية CO₂ كجزء من إجراءات التعافي. على سبيل المثال، أفاد أحد رياضيي سباقات المضمار الذي كان يتعافى من التواء من الدرجة الثانية في التواء من الدرجة الثانية بتحسن ملحوظ في التورم والألم بعد ثلاث جلسات فقط من العلاج بالتبريد بتقنية CO₂. كما كشفت حالة أخرى تتعلق بلاعب كرة قدم عن تحسن في حركة الكاحل وانخفاض الاعتماد على مسكنات الألم أثناء إعادة التأهيل. تتماشى هذه التقارير المروية مع النتائج السريرية الملحوظة والاعتماد المتزايد على مسدسات العلاج بالتبريد في العيادات الرياضية ومراكز العلاج الطبيعي في جميع أنحاء العالم.
عندما يكون العلاج بالتبريد CO₂ وحده غير كافٍ
الإصابات الشديدة التي تتطلب المزيد من الإصابات
في حين أن العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ فعال للغاية في حالات الالتواء الخفيف إلى المتوسط في الكاحل، إلا أنه قد لا يكون مناسباً لعلاج الإصابات الشديدة مثل الالتواء من الدرجة الثالثة، حيث تكون الأربطة ممزقة بالكامل، ويكون ثبات المفصل ضعيفاً. تتطلب هذه الحالات عادةً اتباع نهج أكثر شمولاً، بما في ذلك التصوير (التصوير بالرنين المغناطيسي أو الموجات فوق الصوتية)، والتثبيت باستخدام الدعامات أو أحذية المشي، وربما الإصلاح الجراحي. في مثل هذه السيناريوهات، يُستخدم العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ كإجراء داعم - يساعد في السيطرة على الالتهاب والألم - ولكن لا يمكن أن يكون بديلاً عن التدخلات التي تهدف إلى استعادة بنية المفصل ووظيفته. من الضروري أن يقوم الأطباء السريريون بتقييم شدة الإصابة ودمج العلاج بالتبريد كأحد مكونات استراتيجية التعافي الأوسع نطاقاً.
دمج العلاج الطبيعي للحصول على أفضل النتائج
لزيادة نتائج التعافي إلى أقصى حد، يجب دمج العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ في برنامج إعادة تأهيل شامل يتضمن العلاج الطبيعي. في حين يساعد العلاج بالتبريد على تقليل الألم الحاد والتصلب والتورم الحاد، فإن العلاج الطبيعي يعالج الاختلالات العضلية وحركة المفاصل والحركة الحركية. على سبيل المثال، قد يؤدي استخدام العلاج بالتبريد قبل جلسات العلاج إلى تحسين قدرة المريض على تحمل تمارين الإطالة والتقوية، بينما يمكن أن يساعد التبريد بعد الجلسة على تقليل الالتهاب التفاعلي. يعمل هذا المزيج على تسريع عملية التئام الأنسجة واستعادة الاستقرار الوظيفي ويدعم عودة أسرع وأكثر أماناً إلى ممارسة الرياضة. عند استخدامها معاً، توفر هذه الطرائق معاً تخفيفاً فورياً للأعراض وفوائد وظيفية طويلة الأمد.
الاتجاهات المستقبلية للعلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون في الطب الرياضي
من المتوقع أن يلعب العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون دورًا أكبر في مستقبل الطب الرياضي. ويقود التقدم في التكنولوجيا إلى تطوير أجهزة ذكية للعلاج بالتبريد يمكنها مراقبة درجة حرارة الجلد، وضبط معدلات تدفق ثاني أكسيد الكربون في الوقت الفعلي، وتخصيص بروتوكولات العلاج. تهدف هذه الأنظمة التي تعتمد على البيانات إلى تحسين التأثيرات العلاجية مع تقليل المخاطر. وعلاوة على ذلك، يستكشف الباحثون تكامل العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون مع طرائق تجديدية أخرى مثل العلاج بالتشكيل الضوئي والمجالات الكهرومغناطيسية النبضية والتحفيز العصبي العضلي لتعزيز التعافي في كل من الحالات العضلية الهيكلية الحادة والمزمنة. كما أن هناك اهتمام متزايد بوحدات العلاج بالتبريد المحمولة المزودة بخاصية المراقبة عن بُعد، مما يتيح للرياضيين تلقي العلاجات الموجهة خارج الأماكن السريرية. تشير هذه الابتكارات إلى حدوث تحول نحو تطبيقات أكثر مرونة تركز على المريض للعلاج بالتبريد في الرعاية الرياضية.
الخاتمة: لماذا يستحق العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ مكانًا
يبرز العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ في العناية بالإصابات الرياضية نظرًا لتأثير التبريد الموضعي السريع الذي يحقق درجات حرارة منخفضة تصل إلى -78 درجة مئوية في ثوانٍ معدودة. تؤدي هذه البرودة الشديدة إلى تضيق فوري للأوعية الدموية وتقلل من النشاط الأيضي وتقطع إشارات الألم - وكلها أمور ضرورية لعلاج الالتواء الحاد في الكاحل. إن طبيعته غير الجراحية، بالإضافة إلى قدرته على توفير راحة سريعة دون استخدام الأدوية، يجعله جذاباً بشكل خاص للرياضيين المهتمين بالامتثال لمكافحة المنشطات أو الآثار الجانبية للأدوية. بالإضافة إلى التحكم في الألم، فإن دوره في الحد من الالتهاب ودعم ترميم الأنسجة واستكمال العلاج الطبيعي يجعله أداة متعددة الاستخدامات في مختلف مراحل التعافي من الإصابة. عندما يتم تطبيق العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ بشكل مناسب، فإنه لا يسرع الشفاء فحسب، بل يساعد الرياضيين على العودة إلى الأداء بثقة ويقلل من خطر الإصابة مرة أخرى.
الأسئلة الشائعة
س1: هل العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون آمن لجميع المرضى؟
نعم، عند استخدامه بشكل صحيح، يكون العلاج بالتبريد بثاني أكسيد الكربون آمنًا بشكل عام. ومع ذلك، يُمنع استخدامه لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات فرط الحساسية الباردة مثل مرض رينود أو الغلوبولين الدموي بالتبريد أو أمراض الأوعية الدموية الطرفية الشديدة. يجب أخذ تاريخ طبي شامل قبل بدء العلاج.
س2: متى يجب أن أبدأ العلاج بالتبريد CO₂ بالتبريد بعد التواء الكاحل؟
يكون العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ أكثر فعالية عند تطبيقه خلال أول 24 إلى 48 ساعة بعد الإصابة. يساعد التدخل المبكر في الحد من سلسلة الالتهابات وتقليل تلف الأنسجة الثانوي والتحكم في الألم دون الحاجة إلى أدوية.
س3: هل يمكن أن يحل العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون محل تمارين إعادة التأهيل بالكامل؟
بينما يخفف العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ من الألم والالتهابات، فإنه لا يعالج عدم استقرار المفاصل أو ضمور العضلات أو العجز الحركي. يعد برنامج العلاج الطبيعي المنظم ضروريًا للشفاء الوظيفي الكامل.
س4: ما هو شعور جلسة العلاج بالتبريد بالتبريد CO₂ النموذجية؟
يصف معظم المرضى الإحساس بأنه برودة شديدة مع وخز أو وخز خفيف أو لسعة خفيفة تشبه المراحل المبكرة من قضمة الصقيع - ولكن دون تلف فعلي للأنسجة بسبب قصر مدة التعرض (عادةً ما بين 10-15 ثانية لكل منطقة تطبيق).
السؤال 5: هل العلاج بالتبريد باستخدام ثاني أكسيد الكربون أفضل من العلاج بالتبريد لكامل الجسم؟
وهي تخدم أغراضاً مختلفة. يوفر العلاج بالتبريد بالتبريد بالتبريد CO₂ علاجاً موضعياً مستهدفاً، وهو مثالي لإصابات المفاصل مثل التواء الكاحل. يُستخدم العلاج بالتبريد لكامل الجسم بشكل أكبر للتأثيرات الجهازية مثل تعافي العضلات وتحسين المزاج.
المراجع
هل يحسن العلاج بالتبريد من نتائج إصابات الأنسجة الرخوة؟
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC522152
تأثير العلاج بالتبريد بعد التمرين على خصائص التعافي: مراجعة منهجية وتحليل تلوي:
